jueves, 20 de agosto de 2015

4 Pasos para realizar exitosamente una primera entrevista con familias (según Jay Haley)




Por Germán Ríos Morfín*

Para Jay Haley una terapia exitosa es aquella que resuelve los problemas de un cliente. El terapeuta asume el reto de formular el problema, definir objetivos y generar una estrategia para lograrlos. A continuación se presenta una guía de 4 pasos para la conducción de una entrevista exitosa con las familias.

1 Tiende la alfombra

En la entrevista  terapéutica Haley nos propone iniciar con una etapa social, donde podamos tener una conversación amena,  en la que la familia se sienta en confianza y se establezca una relación terapéutica suficientemente cercana para  que los integrantes platiquen con soltura de su situación.

2 Ayuda a la familia a plantear la problemática

En un segundo punto se   habla del problema. Desde un inicio  es importante observar cómo se describe, quien habla y que dice de lo que pasa. Puede ser que la primera persona que plantea la situación   problemática es la que “carga” con las interacciones disfuncionales de la familia.

Luego se busca conocer cuál es el punto de vista de los demás integrantes. Hasta este momento no se pretende hacer alguna intervención, aunque el solo hecho de escucharlos puede estar influyendo al sistema familiar de manera positiva. Será importante cuidar la participación de todos y su tiempo para expresar lo necesario.

3 Consigue traer a la entrevista la interacción problemática

El paso siguiente es que los participantes hablen del problema entre ellos, que interactúen. También aquí se puede pedir que se actúe la conducta problema y ver cómo reacciona la familia. Por ejemplo si la mamá es depresiva se le pide que se comporte de esa manera y los demás integrantes lo hagan como usualmente lo hacen.

Conforme avanza la sesión se define una problemática a atender, que pueda ser suficientemente clara como para ser la medida de los cambios que se logren durante el trabajo. En la primer etapa de definición hay que buscar que se describa detalladamente, evitando hacer preguntas cerradas o interpretaciones, sino ubicar pautas generales con preguntas del tipo “¿Esto es una forma como conviven en pareja?" o "parece que le cuesta entender la adolescencia cuando habla de sus hijos, ¿Qué opina de eso?”

4 Ayuda a la familia a establecer metas manejables

Cuando se establece el problema definido con la opinión de todos es el tiempo para establecer las metas que se quieren lograr, por ejemplo: Juanita no sale de su casa  y vive con ansiedad. Se observa que esto está más presente  desde que los papás han discutido con mayor regularidad los últimos 6 meses. A las hermanas no les gusta escuchar estos pleitos y se encierran también, lo que aumenta la ansiedad de Juanita porque no tiene con quien convivir. Las metas que se quieren lograr serían: disminuir la ansiedad y tener mayor convivencia con amigas y las hermanas  de Juanita.

 Aunque está el conflicto de los papás en un primer momento el enfoque está en calmar la ansiedad y favorecer la convivencia de Juanita con sus amigas y sus hermanas. Si se habla de los pleitos con los papás será para reflexionar en cómo estos afectan la conducta de Juanita, para buscar otros espacios de discusión y también para atender las necesidades de ella. Más adelante cuando se logre el primer objetivo, se puede replantear el problema y hablar de la situación de pareja.

En resumen la entrevista con familias puede concebirse como un proceso de etapas diferenciadas, un camino de cuatro grandes pasos: a) Etapa social, b) etapa del planteo del problema, c) etapa de interacción y d) etapa de fijación de la meta. Una vez transitadas estas etapas el terapeuta y la familia estarán en condiciones para agendar la siguiente sesión.

Fuente:
Haley, Jay. Terapia para resolver problemas. Nuevas estrategias para una terapia familiar eficaz. Amorrortu. Buenos Aires, 1999.


*Germán Ríos Morfín, es psicólogo y terapeuta familiar, actualmente se desempeña como orientador educativo en el Instituto de Ciencias, docente en la Universidad Marista de Guadalajara y terapeuta clínico.