Simposio de aplicaciones de la Terapia Breve Sistémica en Oxigene

En el marco del diplomado en Terapia Breve centrada en Soluciones 2017-2018, Oxigene Servicios Múltiples para la Familia A.C. llevará a cabo un simposio sobre aplicaciones del modelo de Terapia Breve Sistémica (TBS). El programa del evento consta de presentaciones de casos y proyectos que vinculan la intervención de perspectiva sistémica con la realidad social actual. Los temas son los siguientes:

·         La TBS en un caso de trastorno de ansiedad

·         La TBS en un caso de bajo rendimiento escolar

·         La TBS como modelo de sesión única

·         La TBS en un caso de desgaste profesional

·         La TBS en contextos no clínicos

·         La TBS en las Asociaciones Civiles

La cita es en el aula 303 de la Universidad Marista de Guadalajara el 04 de Agosto del año en curso. Entrada Libre. Mayores informes en Oxigene A.C. al teléfono 38264038.

La relación terapéutica en casos de depresión (un video de Emanuela Muriana*)

El termino depresión indica la ruptura de un equilibrio y la consiguiente caída del estado de ánimo, una hondonada percibida como abatimiento. En el video, Muriana utiliza una viñeta de humor gráfico para conceptualizarla:

-       Esta es mi postura deprimida…

-       Cuando estás deprimido hace una gran diferencia la forma en que te pones…

-       Lo peor que puedes hacer es enderezarte y poner la frente en alto porque así comienzas a sentirte mejor…

-       Si realmente quieres disfrutar tu depresión, debes estar así.

      Su aproximación al fenómeno depresivo tiene un enfoque estratégico. Identifica el denominador común de los intentos de solución fallidos, es decir, los círculos viciosos en los que están atrapados las personas y, por ende, les impiden mejorar: cuanto más se esfuerzan por resolver la dificultad, mayor se hace el problema (en entrada anterior se describe el trabajo con los intentos de solución ineficaces Rastreo del problema mediante el trabajo con los ISI). La siguiente ilustración describe los intentos que mantienen el problema en casos de depresión: 

            

Por último, Muriana advierte el reto que representa el establecimiento de una alianza terapéutica en este tipo de casos y propone 3 claves para orientar este proceso:

1)    Hacer del dolor y del sufrimiento un púlpito,

2)    Redefinir la rabia como recurso  y

3)    El uso de un lenguaje incapacitante para reducir la postura pesimista en el cliente y dar lugar a la conversación sobre excepciones

  * Emanuela Muriana es psicoterapeuta especializada en el Centro de Terapia Breve estratégica de Arezzo, del que es investigadora y docente, y en el Mental Research Institute de Palo Alto. Es responsable del estudio afiliado de terapia estratégica de Florencia. Es coautora del libro “las caras de la depresión”

Simposium de terapia breve sistémica en el IJES

El Instituto Jalisciense de Estudios Sistémicos (IJES) invita a su IX Simposium, en el que reúne a especialistas en la terapia breve sistémica del ámbito local y nacional. Las actividades académicas programadas son las siguientes:

2 Talleres:

“Guías prácticas para una terapia breve efectiva”

“Diez rituales y trances multiusos”

Impartidos por Ruperto Charles Torres

3 Conferencias:

“La alianza terapéutica y actos del habla: una perspectiva co-construccionista” por Bernardo Roque Tovar

“Aplicación de la Terapia Breve Sistémica en empresas” por Hugo Candelas

“Aplicación de la Terapia Breve Sistémica en la escuela” Por Karime Mejorada

1 Panel:

“Aplicaciones de la Terapia Breve Sistémica con niños, adolescentes, adultos y parejas” participan Maricela Montaño, Mizrain Blanco, Miriam Martín y Carolina Troyo.

1 Supervisión de caso videograbado. Supervisa Ruperto Charles Torres

A continuación una breve semblanza de los ponentes:

Dr.  Ruperto Charles Torres, M.Ps., Esp. TBS Estudios de Licenciatura en Psicología en la Universidad de Monterrey. Dos maestrías: en Psicología Clínica y en Psicología Laboral en la Universidad Autónoma de Nuevo León. Doctorado en consultoría de Sistemas Humanos. Entrenamiento en Terapia Breve Sistémica y en Hipnosis Clínica Ericksoniana en el Instituto Mexicano de Terapias Breves; el Instituto Milton H. Erickson de Guadalajara; The Family Center of Berkshires, Massachussets; Mental Research Institute, Palo Alto, Cal; Centro Milanese di Terapia Della Famiglia; The Family Therapy Institute of Washington, D.C. University of Calgary, Canadá; Milwaukee Brief Family Therapy Center. Más de 36 años de experiencia clínica. Director y Fundador del Centro de Crecimiento Personal y Familiar S.C., Instituto Milton H. Erickson de Monterrey e Instituto Jalisciense de Estudios Sistémicos. Autor de 4 libros: Soluciones para Parejas y Padres, De la Violencia al Amor, Hipnosis con Grupos y Viaje al Éxito

Para conocer de su trabajo:

Un estudio sobre la pausa regenerativa ultradiana

Terapia breve sistémica a la mexicana: una entrada de este blog

La página del CCPYF

Mtro. Bernardo Enrique Roque Tovar. Es psicólogo por la Universidad de Guadalajara. Realizó estudios de posgrado en Georgia State University en Professional Counseling (Asesoramiento Psicológico) en la ciudad de Atlanta, GA, los cuales estudió a través de una beca CONACYT. Esta maestría tiene un fuerte acento en la Psicología Humanista y el Enfoque Centrado en la Persona. Además, tiene la maestría en Terapia Familiar Sistémica por la Universidad del Valle de Atemajac. Ha trabajado en dos líneas de investigación: la migración de mexicanos a Estados Unidos y las repercusiones del estrés en contextos laborales. Cuenta con 15 años de experiencia terapéutica con individuos, grupos y familias, tanto en la práctica privada como en contextos institucionales. Co-autor del libro psicoterapia y problemas actuales editado por el ITESO.

Para conocer de su trabajo:

Una propuesta de aprendizaje reflexivo en la formación del psicólogo

Reestructuración familiar y responsabilidades filiales

Estrés percibido, recursos de afrontamiento y satisfacción en estudiantes de USA y México

Libro: Psicoterapia y problemas actuales

Mto. Hugo Candelas. Premio estatal a la psicología 2018. Trabaja en Cperfecciona, Centro de Perfeccionamiento Empresarial y Humano se dedicada a la capacitación, buscando siempre la mejora continua Operativa y Humana. Logrando una Sinergia de trabajo aunado a una mayor productividad.

Mtra. Carolina Troyo. Trabaja en Éxito y armonía, psicoterapia y bienestar familiar que es una empresa que se dedica a brindar herramientas de interrelación y auto realización a todo niño y persona adulta para aprender a amarse, a mejorar como persona y en sus relaciones con los demás.

Maricela Montaño, Mizrain Blanco, Miriam Martín y Karime Mejorada son egresado de la Maestría en Terapia Breve Sistémica por el Instituto Jalisciense de Estudios Sistémicos, es decir hijos del Ijes.

Mayores informes en:

http://centrodecrecimiento.com/

Técnicas de terapia breve sistémica: las directivas 2/2

En una entrada anterior (las directivas 1)  se abordó el uso de las directivas en terapia breve sistémica. La presente entrada se propone ampliar el tema al presentar  diferentes propuestas de clasificación de las tareas y algunos ejemplos de su aplicación. La primera tabla recoge algunas claves, cortesía de Insoo Kim Berg (1992) para la administración de las directivas. La segunda tabla presenta ideas de Ruperto Charles para el uso de intervenciones interaccionales. Y por último, la tercera tabla resume la propuesta de José Luis Rodríguez Arias y María Venero para lograr el ajuste de las prescripciones a la postura presentada por el paciente.

Administración de las intervenciones terapéuticas (basado en Berg, 1992).

TIPO	CUANDO APLICA	EJEMPLO
Tarea según las excepciones referidas durante la entrevista	Las excepciones son deliberadas.	“Hacer más de eso”
	Las excepciones son espontáneas.	“Observa cómo sucede”
	Las soluciones son hipotéticas.	“Haz un poco de eso”
Tarea genérica	El cliente no refiere excepciones.	“Observe y registre lo que hace cuando logra superar el intenso deseo de beber”
Tarea de fórmula de la primera sesión	En la primera sesión.	“Observe y registre que va bien en su vida”
Tarea de escisión	El cliente debe tomar una decisión entre dos alternativas.	“Una parte de mí se inclina por concordar con sus familiares en que deje a su esposo. Pero la otra parte de mí se da cuenta de que eso no es fácil pues aún lo ama. Reflexione esto de aquí a la próxima cita”
Tarea de tirar la moneda	La relación es de tipo comprador.	“Por las mañanas tirará una moneda. Si sale cara, procederá como si hubiera ocurrido el milagro que describió. Si sale cruz, actuará exactamente igual que en un día normal”
Tarea de la predicción	El cliente refiere que no tiene control sobre el problema.	“Todas las noches antes de irse a la cama hará un predicción acerca de cómo se comportará con respecto a la bebida, y tomará nota. Al día siguiente actuará como de costumbre, pero al final del día comparará sus actividades con su predicción del día anterior para ver si se cumplió o no. Repítalo en la semana y vuelva con los resultados”
Escribir, leer y quemar.	El cliente se queja de pensamientos obsesivos o depresivos.	Desde hoy y hasta la próxima vez que nos veamos. Va a dedicar cinco minutos al día a escribir todo los pensamientos negativos, luego los lee detenidamente y los quema, imaginando que se esfuman.
Tarea de la pelea estructurada	Los clientes se quejan de disputas y peleas constantes.	Van a arrojar una moneda al aire para ver quien comienza. El vencedor se dedica a echar pestes durante 10 minutos. Cuando termine es el turno del otro. Deben pasar 10 minutos de silencio antes de que inicie otra ronda arrojando nuevamente la moneda.

Ejemplos de intervenciones interaccionales (basado en Charles, 2007)

ESTRATEGIA	INTERVENCIÓN	EJEMPLO
Ordenamiento Jerárquico del poder	Apoyo recíproco entre figuras de autoridad	Pida a los padres y/u otras figuras de autoridad que firmen un compromiso de apoyo con el fin de hacer un frente común en el cuidado de los hijos. Luego elaboran una lista de conductas y consecuencias para reforzar las que desean ver más en los hijos y disminuir o eliminar las indeseables.
	Incrementar la efectividad en el nivel de manejo de conducta	Anime a los progenitores a practicar técnicas de comunicación efectiva (dar buenas instrucciones, reglas claras y consistentes) técnicas de manejo de conducta (reforzamiento positivo) y estrategias disciplinarias (extinción, tiempo fuera, etc.)
Paradojales	Prescripción del síntoma (de ansiedad, depresión, trastornos psicosomáticos, fobias, tics, etc.)	“De hoy hasta la próxima vez que nos veamos dedica un tiempo todos los días para provocar esa ansiedad por 10 minutos”
	Simulación del síntoma	“Cuando sientas el deseo de cortarte, toma la salsa catsup y la untas en ambos brazos imaginando que es tu sangre”
Reforzamiento de subsistemas	Actividades por díadas	“De hoy hasta la próxima vez que nos veamos se van a dar un “respiro” como pareja por lo menos una vez por semana. El “respiro” consiste en salir juntos, sin avisar a sus hijos y familiares, a realizar una actividad, cualquiera que ésta sea, por una hora”
	Rituales de tipo “dar y recibir”	Aclarar, perdonar, disculparse, desahogar sentimientos, etc.
Reforzamiento de los lados fuertes	Caja de los elogios	Destina una caja (de zapatos, por ejemplo) para guardar papelitos con elogios escritos por y para los miembros de la familia o pareja. Llevarán la caja para leerlos en la sesión siguiente
	Ritual del apapacho	Los miembros de la familia se disponen en círculo. Cada uno de ellos, por turnos, se posicionará en el centro y los demás le dirán los lados fuertes y aspectos positivos que reconozcan y valoren en él.
	Tarea de la sorpresa	Se pide a cada uno de los miembros de la pareja (o de la díada) que, en el tiempo entre una sesión y otra, procuren realizar alguna acción que sea capaz de sorprender al otro pero que se mantenga en secreto. Luego, en sesión, cada uno  tratará de adivinar qué sorpresas llevó a cabo su pareja.

Tipo de prescripciones según la postura del paciente (basado en Rodríguez-Arias, 2006)

POSTURA DEL PACIENTE	TIPO DE PRESCRIPCIÓN
Actitud activa frente al proceso terapéutico	Tareas que impliquen acción. Por ejemplo: “cada que sientas las ganas de fumar, sal a caminar para distraerte”
Actitud pasiva frente al proceso terapéutico	Tareas de observación/reflexión. Por ejemplo: “Observa que es diferente los momentos en que logras…” Tareas optativas. Por ejemplo: “Cada vez que sientas las ganas de fumar, puedes intentar una de las siguientes acciones: 1…2.. o 3…”
El problema es urgente de resolver	Tareas directas y de acción. Por ejemplo: “Practica los ejercicios de respiración profunda que hemos ensayado aquí”
El problema es incómodo, pero no urgente	Tareas indirectas. Por ejemplo: “A otras familias les ha resultado útil la idea de... pero creo que algo bueno se les ocurrirá a ustedes”
Pesimista ante la resolución del problema	Estrategia de calma, prescripción de no-cambio
La solución al problema requiere comprensión	Tareas de reflexión/ observación. Por ejemplo: “Reflexiona sobre las ventajas y las desventajas de cambiar en esa área”
La solución al problema requiere una acción racional	Tareas de acción con explicación racional. Por ejemplo: Explicar el patrón interpersonal problemático y prescribir una acción para modificarlo.
La solución del problema requiere una acción mágica	Tareas con explicación no necesariamente racional. Por ejemplo la tarea de tirar una moneda.

Fuente:

Berg, I. y Miller, S. (1992) Trabajando con el problema del alcohol. Editorial Gedisa. Barcelona, España

Charles, Ruperto (2007) Terapia breve sistémica en soluciones para parejas y padres. Editorial Cree-Ser. Monterrey, N.L.

Rodríguez-Arías, P y Venero, M. (2006) Terapia familiar breve. Editorial CCS. Madrid, España